大动脉炎最新诊断标准

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

大动脉炎的最新诊断标准主要包括临床症状、体征以及影像学检查等多方面的综合评估。

大动脉炎是一种慢性非特异性炎症性疾病，主要累及主动脉及其主要分支。诊断时通常会关注患者有无上肢或下肢缺血症状，如肢体无力、发凉、疼痛、间歇性跛行等；有无颈动脉、椎动脉受累表现，如头晕、头痛、视力减退等；还会检查是否存在上肢与下肢血压差异明显、脉搏减弱或消失等体征。影像学检查对于明确病变部位和范围至关重要，如血管超声、CT血管造影、磁共振血管造影等可显示动脉狭窄、闭塞、扩张或动脉瘤形成等。血液检查可能会发现红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标升高。

在实际诊断中，医生会详细询问病史，进行全面的体格检查，并结合多种影像学手段和实验室检查结果来综合判断。对于一些不典型的病例，可能需要长期随访观察以明确诊断。同时，还需要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等。准确的诊断对于制定合理的治疗方案和评估预后非常重要。随着医学技术的不断发展和对该疾病认识的不断深入，诊断标准也在不断完善和优化，以提高诊断的准确性和及时性，更好地为患者服务。

2024-09-10 浏览 4

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