大腿内侧划伤有肿块伴有血尿需立即就医检查、避免剧烈运动防止加重损伤、保持伤口清洁预防感染、记录症状变化协助诊断、遵医嘱进行针对性治疗。具体分析如下：
1.立即就医检查：大腿内侧划伤伴随肿块和血尿可能涉及深层组织或内脏损伤，需通过专业检查明确病情严重程度。血尿可能提示泌尿系统受损，肿块或与血管破裂或炎症相关，需影像学或实验室检测确认。拖延可能导致感染扩散或失血加重，急诊处理是关键。
2.避免剧烈运动防止加重损伤：活动可能加剧皮下出血或肿块扩大，尤其伤及肌肉或血管时。静卧减少患侧受力，用软垫抬高腿部促进血液回流。若肿块持续增大或疼痛加剧，提示内出血未控制，需进一步干预。
3.保持伤口清洁预防感染：划伤处用生理盐水冲洗，覆盖无菌敷料。肿块周围避免挤压，防止细菌侵入引发脓肿。感染可能加重血尿或诱发发热，需观察红肿、渗液迹象，必要时使用抗生素。
4.记录症状变化协助诊断：详细记录血尿频率、颜色深浅，肿块大小、硬度变化及疼痛规律。就医时提供完整信息，帮助判断是否合并肾脏挫伤、尿道损伤或凝血功能障碍，为治疗提供依据。
5.遵医嘱进行针对性治疗：根据诊断结果可能需缝合、引流、止血或药物控制炎症。血尿严重时需泌尿科会诊，排除膀胱或肾脏破裂。治疗方案需结合个体情况，避免自行用药延误病情。
出现此类症状需严格观察身体反应，不可轻视任何异常表现。及时与医生沟通细节，确保治疗连贯性，饮食清淡以减少肾脏负担。恢复期间定期复查，确认肿块消退及血尿消失。
