撤退性出血会怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

撤退性出血通常不会导致怀孕。撤退性出血是激素水平突然下降引起的子宫内膜脱落，常见于停用避孕药或紧急避孕药后。这种出血并不意味着排卵或受孕，而是药物作用的结果。怀孕需要排卵和受精同时发生，而撤退性出血期间通常不伴随排卵，因此怀孕概率极低。

撤退性出血与月经不同，其发生机制主要依赖外源性激素变化。例如，服用紧急避孕药后，高剂量孕激素会抑制排卵并改变子宫内膜状态，停药后激素水平骤降，引发出血。这种情况下，排卵已被抑制，受精可能性几乎不存在。即使少数案例出现异常排卵，精子存活时间与排卵窗口重合的概率也非常低。但需注意，任何无保护性行为都存在理论上的怀孕风险，尤其是服药前已有排卵或药物未能有效抑制排卵时。

注意事项包括观察出血量和持续时间。撤退性出血通常量少且短于月经，若出血异常或伴随剧烈腹痛，需就医排除其他妇科疾病。紧急避孕药并非常规避孕手段，频繁使用可能导致月经紊乱。撤退性出血后仍需采取可靠避孕措施，因后续周期可能恢复排卵。紧急避孕药对体重超标者效果可能降低，BMI较高者需咨询医生。若月经延迟超过一周，建议验孕以排除避孕失败的可能。

2025-04-29 浏览 2

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