撤退性出血后会怀孕吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

撤退性出血后仍有可能怀孕。撤退性出血通常发生在服用紧急避孕药或停用激素类药物后，由于体内激素水平骤降引发的子宫内膜脱落。这种出血并不意味着避孕成功，只是药物作用的结果。若排卵期未完全避开或药物避孕失败，精子仍可能在出血期间或之后与卵子结合导致怀孕。撤退性出血不能作为判断避孕成功的依据。

撤退性出血的机制与自然月经不同。紧急避孕药通过高剂量激素干扰排卵或受精卵着床，但避孕效果并非100%。若服药前已发生排卵，或服药时间超过72小时黄金窗口，避孕失败风险会显著增加。部分女性在出血后短期内恢复排卵，此时同房未采取保护措施，精子可在女性体内存活2-3天，仍可能受孕。临床数据显示，服用紧急避孕药后怀孕的概率约为15%-25%，且异位妊娠风险略有上升。出血量、持续时间与避孕效果无直接关联，切勿以出血情况推测避孕结果。

观察出血后身体变化至关重要。若撤退性出血后出现停经、乳房胀痛等早孕症状，建议及时进行妊娠检测。紧急避孕药含有大剂量激素，一年内使用不宜超过两次，频繁服用可能导致月经紊乱。所有避孕方式均有失败概率，最稳妥的方法是出血后坚持使用避孕套等屏障避孕法。计划外妊娠高风险人群可在医生指导下选择长效避孕措施，如宫内节育器或短效避孕药。任何异常出血或腹痛症状持续超过一周，需就医排除病理性因素。

2025-05-27 浏览 1

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