强直性脊柱炎的症状包括下腰背疼痛及僵硬、关节肿痛及活动受限、脊柱强直及畸形、眼部炎症及视力模糊、疲劳及体重下降。具体分析如下:
1.下腰背疼痛及僵硬:强直性脊柱炎早期表现为下腰背持续性钝痛,夜间或久坐后加重,晨起僵硬感明显,活动后缓解。疼痛逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎,伴随脊柱活动受限。症状反复发作,病程较长,易被误诊为普通腰肌劳损。
2.关节肿痛及活动受限:除脊柱外,外周关节如髋、膝、踝等也可能受累,表现为肿胀、疼痛和活动障碍。髋关节受累可能导致行走困难,严重时需置换关节。肌腱附着点炎症常见于足跟、骨盆等处,局部压痛明显。
3.脊柱强直及畸形:随着病情进展,椎间盘纤维环骨化导致脊柱融合,失去正常曲度,形成驼背或颈部前倾。胸廓活动受限影响呼吸功能,晚期患者可能无法平视前方,生活自理能力下降。
4.眼部炎症及视力模糊:部分患者并发虹膜睫状体炎,表现为眼红、眼痛、畏光和视力下降。炎症反复发作可能导致青光眼或白内障,需及时眼科干预以避免永久性损伤。
5.疲劳及体重下降:慢性炎症消耗体能,患者常感到乏力、精神不振,伴随食欲减退和体重减轻。症状与病情活动度相关,需注意营养支持及适度休息。
强直性脊柱炎需长期规范治疗,定期复查炎症指标和影像学变化。避免久坐久站,保持适度运动以延缓关节强直。出现眼部不适或关节症状加重应及时就医,不可自行调整药物。饮食宜均衡,戒烟以减轻炎症反应。