子宫长肌瘤的女性仍然有可能怀孕，但具体能否顺利妊娠取决于肌瘤的大小、数量和位置。多数情况下，肌瘤不会直接影响受孕，但某些特殊类型可能增加流产、早产或难产的风险。
子宫肌瘤对怀孕的影响主要与其生长部位有关。黏膜下肌瘤可能妨碍胚胎着床，导致不孕或早期流产；肌壁间肌瘤若体积较大，可能压迫宫腔，影响胎儿发育；浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小。部分孕妇在妊娠期间因激素水平变化，肌瘤可能暂时增大，但多数不会引起严重问题。若肌瘤位置靠近胎盘或宫颈，需密切监测是否引发胎盘早剥、胎位异常或产道梗阻。孕前通过超声评估肌瘤情况，必要时行肌瘤剔除术，可降低妊娠风险。
备孕或已怀孕的女性需定期进行妇科检查，尤其是肌瘤较大或位置特殊者。避免剧烈运动或腹部压迫，以防肌瘤扭转或变性。若出现腹痛、异常出血或胎动减少，需立即就医。孕期激素治疗需谨慎，部分药物可能刺激肌瘤生长。自然分娩或剖宫产的选择需结合肌瘤位置和产科指征综合评估。产后需关注子宫恢复情况，部分肌瘤可能在激素回落后缩小。总体而言，肌瘤患者怀孕需个体化评估，与医生充分沟通并制定科学管理方案，多数情况下可达成良好妊娠结局。
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