有高血压肺心病得过肺结核应做哪些检查

有高血压肺心病得过肺结核应做血常规检查、胸部影像学检查、心电图检查、肺功能检查、结核菌素试验，具体分析如下：

1.血常规检查：血常规检查是评估患者整体健康状况的重要手段。通过检测红细胞、白细胞和血小板的数量及形态，可以了解是否存在感染、贫血或其他血液系统疾病。对于高血压肺心病患者，血常规检查有助于发现潜在的炎症或感染，尤其是肺结核病史的患者，血常规检查可以监测是否存在活动性结核感染或继发性感染。血常规检查还能评估患者的血液黏稠度，为治疗方案的制定提供参考。

2.胸部影像学检查：胸部影像学检查包括X线胸片和CT扫描，是诊断和监测肺部疾病的关键手段。对于有肺结核病史的患者，胸部影像学检查可以评估肺部病变的恢复情况，发现是否存在新的结核病灶或纤维化改变。高血压肺心病患者常伴有肺部充血和水肿，胸部影像学检查有助于评估心脏功能对肺部的影响，发现是否存在肺淤血或肺水肿。通过定期进行胸部影像学检查，可以及时发现并处理肺部并发症。

3.心电图检查：心电图检查是评估心脏电活动的重要工具，能够发现心律失常、心肌缺血和心室肥厚等异常。高血压肺心病患者常伴有心脏结构和功能的改变，心电图检查有助于评估心脏负荷和心肌供血情况。对于有肺结核病史的患者，心电图检查可以监测是否存在结核性心包炎或心肌炎等并发症。通过心电图检查，可以及时发现心脏功能的异常变化，为调整治疗方案提供依据。

4.肺功能检查：肺功能检查是评估肺部通气和换气功能的重要手段，能够发现是否存在阻塞性或限制性通气功能障碍。高血压肺心病患者常伴有肺部充血和肺功能下降，肺功能检查有助于评估肺部病变的严重程度和进展情况。对于有肺结核病史的患者，肺功能检查可以评估肺部纤维化或肺气肿对肺功能的影响。通过肺功能检查，可以及时发现肺部功能的异常变化，为制定个体化治疗方案提供参考。

5.结核菌素试验：结核菌素试验是检测结核感染的重要方法，通过皮内注射结核菌素，观察皮肤反应来判断是否存在结核感染。对于有肺结核病史的患者，结核菌素试验可以评估是否存在活动性结核感染或潜伏性结核感染。高血压肺心病患者免疫功能可能受损，结核菌素试验有助于及时发现结核感染的复发或再感染。通过结核菌素试验，可以评估患者的免疫状态和结核感染风险，为预防和治疗提供依据。

高血压肺心病合并肺结核病史的患者需要综合评估心脏和肺部的功能状态，及时发现并处理潜在的并发症。通过定期进行相关检查，可以全面了解患者的健康状况，为制定个体化治疗方案提供科学依据。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以改善患者的生活质量和预后。