女生来月经时肚子很痛可通过热敷腹部、服用止痛药物、适量运动、饮食调节、按摩缓解。具体分析如下：
1.热敷腹部：将热水袋或暖宝宝置于下腹部，温度控制在40℃左右，持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，降低前列腺素分泌，从而减轻疼痛。注意避免烫伤，可间隔使用。
2.服用止痛药物：非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚可抑制前列腺素合成，直接缓解痛经。建议在疼痛初期按说明书剂量服用，避免空腹使用。严重痛经者可遵医嘱使用短效避孕药调节激素水平。
3.适量运动：经期第二天起可进行低强度运动如散步、瑜伽。运动促进内啡肽分泌，帮助放松盆底肌肉，改善子宫供血。避免剧烈运动导致疲劳，以身体微微发热为宜。
4.饮食调节：避免生冷、高盐食物，多摄入温性食材如红糖姜茶、桂圆红枣。姜辣素可抑制炎症因子，镁元素丰富的坚果能舒缓神经肌肉紧张。少量多餐，减少消化道负担。
5.按摩缓解：拇指按压三阴交穴内踝上3寸或关元穴脐下3寸，顺时针揉动各3分钟。按摩刺激可调节任脉与冲脉气血，阻断痛觉信号传导，配合深呼吸效果更佳。
痛经程度与体质、生活习惯密切相关，若长期无法缓解需排查器质性疾病。保持规律作息与情绪稳定有助于减少症状发作频率。
