猩红热的早期症状包括突发高热、咽痛明显、草莓舌或杨梅舌、全身弥漫性红色皮疹、颈部淋巴结肿大。具体分析如下:
1.突发高热:猩红热起病急骤,体温常在短时间内升至39℃以上,伴随寒战或头痛。发热通常持续数日,退热后皮疹逐渐显现。部分患者可能因高热出现嗜睡或烦躁,需及时监测体温变化。
2.咽痛明显:早期咽部充血肿胀,扁桃体可能出现脓性渗出物,吞咽时疼痛加剧。部分患者伴有恶心或呕吐,易与普通咽喉炎混淆,但猩红热的咽痛程度更剧烈且进展迅速。
3.草莓舌或杨梅舌:发病初期舌苔白厚,随病情发展舌乳头红肿隆起,呈现草莓样外观;后期舌苔剥脱,舌面光滑发红似杨梅。这一特征是诊断的重要依据之一。
4.全身弥漫性红色皮疹:发热后1-2天出现针尖大小的红疹,从颈部、胸部扩散至全身,按压褪色。皮疹密集处可能融合成片,皮肤皱褶处可见帕氏线,伴有轻微瘙痒。
5.颈部淋巴结肿大:下颌及颈部淋巴结常显著肿大,触痛明显,质地较硬。淋巴结炎多与咽部感染灶相关,严重时可能影响头部活动。
猩红热具有较强传染性,发病后需立即隔离治疗。密切观察并发症如中耳炎或肾炎,避免抓挠皮疹以防感染。饮食以流质或软食为主,减少咽部刺激。恢复期可能出现脱皮现象,无需特殊处理。