IGA肾病会出现尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

IGA肾病有可能会发展为尿毒症。

IGA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病。虽然并非所有的IGA肾病患者都会进展到尿毒症阶段，但确实有部分患者病情可能逐渐恶化，最终导致尿毒症的发生。

IGA肾病的预后存在较大差异，这与多种因素有关。一些患者可能仅表现为无症状性血尿或轻度蛋白尿，病情长期相对稳定，肾功能可长期保持正常。对于那些起病时就伴有大量蛋白尿、高血压、持续难以控制的血尿、肾小球滤过率已经下降，以及存在肾间质纤维化、肾小球硬化等病理改变较严重的患者，其病情进展的风险相对较高。如果这些患者在疾病过程中未得到及时有效的治疗和管理，或者由于各种原因如反复感染、不恰当的用药、未能很好地控制血压等导致病情持续进展，肾小球的损伤会不断加重，肾功能会逐渐下降，最终可能发展为尿毒症。一些患者可能在病程中会出现急性肾损伤的发作，若处理不当也可能加速肾功能的恶化。对于IGA肾病患者，早期诊断、规范治疗、密切监测病情变化以及进行科学的生活管理非常重要，通过这些措施有助于延缓病情进展，降低发展为尿毒症的风险。但即使采取了积极的措施，仍不能完全排除病情进展的可能，患者需要长期规律随访，以便及时发现问题并调整治疗方案。

2024-09-07 浏览 8

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