IgA肾病会进展为尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

IgA肾病有可能会进展为尿毒症。

IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，其临床表现和病理改变具有多样性。虽然部分患者病情相对较轻，经过适当治疗和管理可以长期保持稳定，但确实有一部分患者的病情可能会逐渐进展。如果患者未能得到及时有效的治疗，或者存在一些促进病情进展的危险因素，如持续难以控制的高血压、大量蛋白尿、反复感染、不良的生活方式如过度劳累、吸烟、高盐饮食等等，随着时间的推移，肾小球会逐渐发生硬化、肾小管间质出现纤维化，肾功能会不断下降，最终有可能发展为尿毒症。

患者个体差异也会对疾病的进展产生影响。有些患者可能在起病初期就表现出较为严重的症状和病理改变，这类患者进展为尿毒症的风险往往较高。而另一些患者可能在很长一段时间内症状不明显，但肾脏的损伤却在不知不觉中逐渐加重。对于IgA肾病患者来说，早期诊断、规范治疗以及密切的随访监测至关重要。患者需要严格遵循医生的建议，进行合理的治疗和生活管理，包括控制血压、减少蛋白尿、避免肾毒性药物、预防感染、保持健康的生活方式等。同时，定期进行相关检查，如尿常规、肾功能、血压等，以便及时发现病情的变化并调整治疗方案。虽然不是所有的IgA肾病都会进展为尿毒症，但确实存在这种风险，患者和医生需要共同努力，尽可能延缓病情的进展，提高患者的生活质量和生存率。

2024-09-07 浏览 2

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