天冷就手脚冰凉是血液循环不良、阳气不足、气血虚弱、末梢神经敏感、体质偏寒等症状。具体分析如下：
1.血液循环不良：天冷时血管收缩，血液优先供应核心器官，导致手脚等末梢部位供血不足。低温使血液黏稠度增加，流动速度减缓，进一步加重末梢循环障碍。长期久坐或缺乏运动的人群更易出现此类情况。中医理论认为寒凝血瘀，阻滞脉络，需温经通络改善症状。
2.阳气不足：阳气具有温煦和推动血液运行的作用，阳气虚衰时无法抵御外寒，四肢失于温养。常见于长期疲劳、久病体弱或年老体衰者。表现为畏寒喜暖、面色苍白，需通过补益阳气调理，如艾灸关元、足三里等穴位。
3.气血虚弱：气血不足导致温养功能下降，尤其手脚远离心脏，气血输布更难到达。多见于营养不良、贫血或慢性失血者。伴随头晕乏力、唇甲色淡，需健脾益气、养血和营，如服用当归、黄芪等药材。
4.末梢神经敏感：自主神经调节异常使末梢血管对寒冷反应过度，出现痉挛收缩。常见于神经功能紊乱或长期精神紧张者。可能伴随多汗、刺痛感，需调节神经功能并避免冷刺激。
5.体质偏寒：先天禀赋或后天饮食生冷导致体内阴寒过盛，寒性收引使气血运行不畅。此类人群常年畏寒，女性多见经期腹痛，需温中散寒，如生姜、肉桂等食疗调理。
手脚冰凉需结合具体表现判断，长期未缓解建议就医排查潜在疾病。日常注意保暖，适度运动促进气血流通，避免过度节食或熬夜损耗阳气。
