药流后第一天可能出现阴道流血、腹痛、恶心呕吐、乏力头晕、发热寒战。具体分析如下：
1.阴道流血：药流后第一天最常见的症状是阴道流血，出血量通常多于月经量，可能伴有血块。子宫内膜脱落及妊娠组织排出是主要原因，出血时间可持续1-3周。若出血量过大或持续不减，需警惕不全流产或感染风险。
2.腹痛：药流后子宫收缩以排出妊娠组织，常引发下腹阵发性疼痛，类似痛经但程度更明显。疼痛通常在服药后几小时内开始，持续1-2天。若疼痛剧烈或持续加重，需排除宫腔残留或感染可能。
3.恶心呕吐：药物中的激素成分刺激胃肠道，可能导致恶心、呕吐等反应。症状多出现在服药后几小时内，通常1-2天内自行缓解。少量多餐、避免油腻食物可减轻不适。
4.乏力头晕：药物作用及出血可能导致暂时性血容量不足，引发乏力、头晕甚至晕厥。建议卧床休息，补充水分及营养，避免突然起身或剧烈活动。
5.发热寒战：部分人群因药物反应或感染出现低热或寒战，体温通常不超过38℃。若高热持续或伴有脓性分泌物，需及时就医排除感染。
药流后症状因人而异，多数在1-3天内逐渐减轻。密切观察出血量、体温及疼痛变化，必要时及时就医评估。保持外阴清洁、避免剧烈运动及性生活，有助于恢复。
