小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液一样吗

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

小儿腹股沟斜疝和鞘膜积液是不一样的。

腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。而鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊性肿物。虽然在一些临床表现上可能有相似之处，比如都可能在腹股沟或阴囊部位出现肿物，但二者在发病机制、症状表现、诊断和治疗等方面存在明显差异。腹股沟斜疝主要是由于腹壁存在薄弱点，当腹压增加时，腹腔内的脏器如肠管等突出所致，其肿物可大可小，可回纳，有时可伴有疼痛等症状；而鞘膜积液是由于鞘膜分泌与吸收失衡导致液体潴留，肿物通常较为局限，一般无明显疼痛，透光试验多呈阳性。在诊断上，通过详细的体格检查、超声等检查可以明确区分。治疗方面，一岁以内的腹股沟斜疝和鞘膜积液可能有自愈的机会，可先观察；一岁以后，腹股沟斜疝多需要手术治疗，鞘膜积液根据具体情况也可能需要手术干预。

无论是腹股沟斜疝还是鞘膜积液，如果发现孩子腹股沟或阴囊部位出现异常肿物，都应及时就医，进行专业的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中要注意避免孩子过度哭闹、剧烈咳嗽等增加腹压的行为，以减少病情加重的风险。家长也应密切观察孩子的情况，如有异常变化及时复诊。对于这两种疾病，早期诊断、合理治疗非常重要，以保障孩子的健康成长。

2024-08-29 浏览 4

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