原发性遗尿是指5岁以上儿童在夜间睡眠中不自主排尿，且从未建立过持续6个月以上的夜间控尿能力。这种情况并非由器质性疾病或药物副作用直接引起，而是与发育延迟、遗传因素或睡眠觉醒障碍等生理机制相关。
原发性遗尿的成因复杂，涉及多系统功能发育不成熟。中枢神经系统对膀胱充盈信号的感知能力不足，可能导致睡眠中无法及时觉醒排尿。抗利尿激素夜间分泌节律异常也可能减少尿液浓缩，增加夜间尿量。膀胱功能性容量较小或逼尿肌过度活动同样可能引发症状。约30%-40%的患儿有家族史，提示遗传因素的作用。心理因素如焦虑或压力可能加重症状，但通常不是主要病因。
改善原发性遗尿需综合干预。行为管理包括限制睡前饮水量、使用闹钟夜间唤醒排尿，逐步建立条件反射。膀胱训练可帮助扩大容量，但需在医生指导下进行。药物治疗如去氨加压素适用于特定病例，但需监测电解质平衡。家长应避免责备，减轻患儿心理负担。若伴随日间尿频、尿痛或继发感染，需及时排查泌尿系统或神经源性异常。多数患儿随着年龄增长症状自然缓解，但持续至青春期需进一步评估。
遗尿有遗传吗
陈亮
副主任医师 北京大学第一医院
遗尿确实存在遗传倾向。父母有遗尿史的儿童患病风险显著高于普通人群，部分基因可能影...
什么是叫做遗尿症
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
遗尿症是指在睡眠中不自主排尿的现象，通常发生在儿童群体，少数情况持续至成年。这种...
遗尿症是什么病症，严重吗
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
遗尿症是指在睡眠中不自主排尿的现象，通常发生在儿童群体，少数情况持续至成年。该病...
夜间遗尿症是什么导致的
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
夜间遗尿症是指在睡眠中不自主排尿的现象，常见于儿童，少数情况持续至成年。主要原因...
男人遗尿是什么病
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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什么是婴儿遗尿症
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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原发性遗尿症影响身高吗
陈善闻
副主任医师 复旦大学附属华山医院
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孩子总是尿床是不是遗尿症
李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
孩子总是尿床可能是遗尿症的表现，但需要结合具体情况判断。遗尿症是指5岁及以上儿童...
原发性遗尿症影响身高吗
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
原发性遗尿症通常不会直接影响身高。原发性遗尿症主要是指儿童在5岁以后仍然不能自主...
孩子遗尿症长大会好吗
李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
孩子遗尿症长大后有可能会好，但也有部分患儿若不进行干预可能持续存在遗尿问题。遗尿...
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