儿童麻疹的典型症状包括发热、咳嗽流涕、眼结膜充血、口腔黏膜斑及全身红色斑丘疹。具体分析如下:
1.发热:麻疹初期通常伴随高热,体温可达39-40℃,持续3-5天。发热前可能出现畏寒或乏力,随着皮疹出现体温逐渐下降。发热是机体对病毒感染的免疫反应,需密切监测体温变化,避免高热引发惊厥或其他并发症。
2.咳嗽流涕:呼吸道症状在麻疹早期较为明显,表现为干咳、鼻塞及清水样鼻涕。咳嗽可能逐渐加重,与病毒侵犯呼吸道黏膜有关。此阶段传染性强,需隔离防护,减少病毒传播风险。
3.眼结膜充血:患儿常见眼白发红、流泪及畏光,严重时可能出现眼睑水肿。结膜充血由病毒直接刺激或免疫反应引起,需保持眼部清洁,避免强光刺激,防止继发细菌感染。
4.口腔黏膜斑:发病2-3天后,口腔颊黏膜可出现灰白色小点,周围有红晕,称为科氏斑。此症状是麻疹早期诊断的重要依据,斑点在皮疹出现后逐渐消失,无需特殊处理但需观察是否伴随其他口腔病变。
5.全身红色斑丘疹:发热3-4天后,皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹为玫瑰色斑丘疹,可融合成片,按压褪色,消退后可能留有褐色色素沉着。皮疹出现标志病情进入恢复期,但仍需警惕并发症。
麻疹患儿应卧床休息,保持室内空气流通,避免交叉感染。饮食以易消化食物为主,补充足够水分。密切观察病情变化,如出现呼吸困难、嗜睡或持续高热,需立即就医。接种疫苗是预防麻疹最有效的手段,未接种者应避免接触患者。