月经第五天同房出血可采取观察出血量及持续时间、保持外阴清洁干燥、避免剧烈运动及再次同房、使用卫生巾避免感染、出血持续或加重及时就医。具体分析如下：
1.观察出血量及持续时间：月经第五天同房后出血需首先判断出血量是否超过正常月经量，或是否伴随血块。正常月经后期出血量较少且颜色较暗，若出血鲜红且量大，可能存在异常。记录出血持续时间，超过3天未停止或反复出现需警惕。
2.保持外阴清洁干燥：同房后出血可能增加感染风险，需用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。选择透气棉质内裤，及时更换卫生巾，防止细菌滋生。出血期间避免盆浴或游泳，减少外界污染。
3.避免剧烈运动及再次同房：出血期间应减少腹部压力，暂停跑步、跳跃等运动。暂时禁止同房，避免摩擦导致创面扩大或二次出血。待出血完全停止后，再逐步恢复日常活动。
4.使用卫生巾避免感染：出血时优先使用卫生巾而非卫生棉条，减少阴道内异物刺激。每2-3小时更换一次，避免经血滞留滋生细菌。夜间可选择加长型卫生巾，防止侧漏污染床单。
5.出血持续或加重及时就医：若出血量突然增多、伴随腹痛、头晕或发热，可能提示宫颈损伤、内膜炎症等病理情况。需尽快至医院检查，通过妇科查体、超声等明确原因并针对性治疗。
月经期同房可能因宫颈充血或内膜未完全修复导致出血，多数情况下可自行缓解。但需结合个体情况判断，必要时完善相关检查排除器质性疾病。日常应注意经期卫生，避免经后期过早同房。
