上环一年多了仍然有怀孕的可能性,但概率相对较低。宫内节育器IUD是一种高效的避孕方式,成功率通常在99%以上。任何避孕方法都无法保证100%有效,极少数情况下可能出现意外怀孕。节育器的避孕效果受多种因素影响,例如节育器类型、放置位置是否正确以及个体生理差异等。
节育器主要通过干扰精子活动、改变子宫内膜环境或释放激素来防止怀孕。铜制节育器通过释放铜离子抑制精子活力,而激素型节育器则通过孕激素增厚宫颈黏液或抑制排卵。如果节育器移位、脱落或过期,避孕效果可能降低。某些药物或医疗检查如核磁共振也可能影响激素型节育器的效果。即使节育器正常使用,仍存在极低概率的避孕失败,尤其是放置后的前几个月或接近使用期限时。
定期检查节育器的位置至关重要,建议每年进行一次妇科超声或临床检查。如果出现异常出血、腹痛或疑似怀孕症状如停经、恶心,应及时就医。哺乳期、子宫形态异常或曾有过节育器脱落史的女性需格外注意。同时,节育器无法防止性传播感染,必要时需结合其他防护措施。若计划怀孕,应在医生指导下取出节育器,并等待子宫内膜恢复后再尝试受孕。