注射硫酸镁能不能保胎

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

硫酸镁在特定情况下可以用于保胎，但主要用于抑制宫缩和预防早产，并非常规保胎药物。硫酸镁通过抑制子宫平滑肌收缩，延长妊娠时间，为胎儿争取更多发育机会。临床主要用于妊娠期高血压疾病、子痫前期或早产风险较高的情况，需严格遵医嘱使用。

硫酸镁的保胎机制主要通过拮抗钙离子，降低神经肌肉兴奋性，从而抑制子宫收缩。对于孕24-34周出现早产征兆的孕妇，硫酸镁可短期使用不超过48小时，同时促进胎儿神经系统发育。但需注意，硫酸镁并非对所有流产类型有效，如染色体异常或宫颈机能不全导致的流产无效。使用前需评估适应症，监测胎心、宫缩及孕妇生命体征。过量可能导致呼吸抑制、低血压等严重不良反应。

使用硫酸镁必须住院治疗，配备钙剂作为解毒剂。用药期间需监测膝反射、呼吸频率及尿量，警惕镁中毒。孕妇合并重症肌无力、肾功能不全者禁用。静脉给药需严格控制滴速，避免快速输注引发潮热、呕吐等反应。与钙通道阻滞剂联用可能加重神经肌肉阻滞。保胎治疗需结合病因综合处理，硫酸镁仅作为辅助手段，不能替代其他治疗措施。任何用药决定应由产科医生根据个体情况评估后作出。

2025-05-30 浏览 1

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