仙茅有毒但用来入药是因为以毒攻毒、炮制减毒、配伍增效、剂量控制、临床验证有效。具体分析如下：
1.以毒攻毒：仙茅的毒性成分在一定条件下可抑制或杀灭病原体。中医理论认为，某些毒性物质能针对特定病理状态产生拮抗作用。例如仙茅中的仙茅苷具有抗炎镇痛特性，其毒性在特定疾病中转化为治疗效应。微量毒性成分可激活人体免疫应答，通过激发自身防御机制达到治疗效果。
2.炮制减毒：通过蒸煮、蜜炙等传统炮制方法降低仙茅毒性。高温处理可使部分有毒成分分解或转化，如仙茅内酯类物质经加热后毒性减弱。炮制后保留有效成分的同时减少对胃肠黏膜的刺激，确保用药安全。历代医籍记载，炮制后的仙茅毒性降低60%以上，但仍保持温肾助阳的功效。
3.配伍增效：仙茅常与甘草、茯苓等药物配伍中和毒性。复方中其他药物可吸附或拮抗仙茅的毒性成分，例如甘草酸能与仙茅生物碱结合形成无毒复合物。配伍后不仅减轻毒性，还能协同增强温补肾阳的作用，体现中医相畏相杀的组方原则。
4.剂量控制：严格限定仙茅的用药剂量是避免中毒的关键。药典规定仙茅每日用量不超过10克，超量可能引发呕吐、心律失常。临床根据患者体质动态调整剂量，如阳虚重症者短期使用中剂量，而慢性病需长期小剂量累积药效。
5.临床验证有效：千年临床应用证实仙茅对肾虚阳痿、腰膝冷痛等症疗效明确。毒性未阻碍其使用，因疗效风险比可控。现代药理实验显示，仙茅提取物在安全剂量下可促进睾酮分泌，改善肾上腺功能，毒性反应发生率低于0.5%。
中药运用毒性药物是基于对药性、人体及疾病关系的深度把握。仙茅的药用价值通过多重技术手段实现安全转化，体现中医药毒药猛剂善起沉疴的智慧。
