仙茅具有一定毒性，过量服用确实存在致死风险。这种中药材含有多种有毒成分，其中仙茅皂苷和生物碱是主要毒性物质，可能对心脏、肝脏及神经系统造成严重损害。临床数据显示，成人一次性摄入15克以上干燥仙茅或长期超量服用，都可能引发中毒反应，极端情况下会导致呼吸循环衰竭而死亡。
仙茅的毒性机制复杂，其含有的有毒成分会干扰细胞代谢过程。心脏毒性表现为心律失常、心肌收缩力下降，严重时出现室颤；肝脏损伤则体现为转氨酶升高、黄疸等症状；神经系统中毒常见头痛、抽搐甚至昏迷。动物实验表明，仙茅提取物半数致死量LD50与给药方式相关，静脉注射毒性远高于口服。不同产地仙茅毒性存在差异，野生品种毒性通常高于栽培品种，炮制工艺的规范程度也直接影响毒性水平。
使用仙茅必须严格遵循医嘱剂量，未经专业中医辨证禁止自行服用。孕妇、儿童及肝肾功能不全者禁用，避免与强心苷类药物同用。中毒初期症状包括剧烈呕吐、腹泻和心悸，发现后应立即停用并就医。医疗机构使用前需进行规范炮制，通过酒炙或蜜炙降低毒性。购买时应选择正规渠道，注意药材是否有霉变。科研数据显示，正确炮制可使仙茅毒性降低60%以上，但每日用量仍不宜超过3-9克。储存时应置于阴凉干燥处，避免与其他药材混淆。
