仙茅具有一定的毒性，需谨慎使用。作为一味中药材，仙茅含有多种活性成分，其中部分成分可能对肝脏、肾脏等器官产生毒性作用。传统中医认为仙茅具有温肾壮阳、祛寒除湿的功效，但现代药理过量或长期使用可能导致不良反应。临床应用中需严格遵循医嘱，避免自行滥用。
仙茅的毒性主要源于其所含的化学成分，如仙茅苷、鞣质及生物碱等。动物实验显示，大剂量仙茅提取物可引起肝细胞损伤、肾功能异常等病理变化。部分人群服用后可能出现口干、头晕、恶心等轻微中毒症状，严重时甚至导致肝功能指标异常。仙茅的毒性与炮制方法、配伍药材密切相关。传统炮制工艺通过蜜炙、酒炙等方式可降低部分毒性，而与甘草、枸杞等药材配伍也能起到减毒增效的作用。目前药典规定仙茅日用剂量为3-10克，超量使用会显著增加中毒风险。
使用仙茅需特别注意以下事项，孕妇、儿童及肝功能不全者禁用；服药期间应定期监测肝肾功能指标；避免与强心苷类、抗凝药物同用；出现食欲减退或皮肤黄染应立即停药就医。购买时应选择正规渠道的炮制品，生品仙茅毒性更强需严格避免。传统认为阴虚火旺者服用可能加重燥热症状，现代研究也证实该类人群对仙茅毒性更为敏感。任何中药使用都应遵循中病即止原则，长期连续服用可能造成蓄积性中毒。
