宝宝羟基维生素D偏低可以通过补充维生素D制剂、调整饮食和适当晒太阳来改善。母乳喂养的宝宝需额外补充维生素D，配方奶喂养的宝宝可根据奶量计算是否需要补充。医生可能建议每日补充400-800IU的维生素D滴剂，具体剂量需结合年龄、体重和缺乏程度调整。
羟基维生素D是体内维生素D的主要活性形式，参与钙磷代谢，对骨骼发育和免疫调节至关重要。不足可能导致佝偻病或免疫力下降。天然食物中维生素D含量较少，可通过强化食品如维生素D奶粉、鱼类、蛋黄辅助补充。阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D，但婴幼儿皮肤娇嫩，需避开强光时段上午10点至下午4点，每次日晒不超过15分钟，并做好防晒保护。
补充维生素D需避免过量，长期超量可能引起中毒，表现为厌食、多尿或肾结石。定期监测血清25-羟基维生素D水平，理想范围在30-50ng/mL。若宝宝同时服用钙剂，需遵医嘱调整剂量，防止钙沉积风险。早产儿、低体重儿或慢性病患儿可能需更高剂量，务必在儿科医生指导下进行。避免将维生素D滴剂直接加入奶瓶，以防附着瓶壁影响摄入。储存时注意避光防潮，开封后建议短期内用完。
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杨书文
主任医师 北京医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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黄东生
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黄东生
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杨书文
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黄东生
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