人流后不孕需进行激素水平检测、输卵管通畅性检查、子宫内膜评估、排卵功能监测、免疫因素筛查。具体分析如下：
1.激素水平检测：通过血液检查评估促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标，判断卵巢功能及内分泌状态是否正常。激素失衡可能影响卵泡发育或黄体功能，导致受孕困难。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步排查。检查需在月经周期特定时间进行，结果需结合临床表现综合分析。
2.输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影或超声造影可观察输卵管是否堵塞、积水或粘连。人流手术可能引发感染或炎症，导致输卵管结构异常。造影剂推注时的影像能显示输卵管形态，但需避免在急性炎症期操作。轻度粘连可通过通液术改善，严重阻塞需考虑腹腔镜手术。
3.子宫内膜评估：超声检查或宫腔镜直接观察内膜厚度、形态及血流情况。人流刮宫可能损伤内膜基底层，造成宫腔粘连或内膜过薄。月经周期中内膜厚度不足8mm可能影响胚胎着床。宫腔镜可同时处理粘连或息肉，术后需配合激素治疗促进内膜修复。
4.排卵功能监测：基础体温记录、超声卵泡追踪或尿黄体生成素试纸判断排卵是否正常。无排卵或黄体功能不足会导致不孕，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。超声监测可明确卵泡发育及破裂时间，指导同房时机。持续无排卵需进一步排查多囊卵巢或甲状腺疾病。
5.免疫因素筛查：检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等指标。人流手术可能激活免疫系统，产生异常抗体攻击胚胎或精子。血液或宫颈黏液标本中抗体水平升高需结合其他检查判断，必要时采用免疫抑制剂治疗。
多次人流或术后感染可能增加不孕风险，需在医生指导下逐步排查。避免过度焦虑，检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前停药。术后注意休息，减少剧烈运动，定期复查恢复情况。
