老年人患上腹外疝可以保守治疗吗
老年人患上腹外疝在某些情况下可以选择保守治疗，但需要谨慎评估。
对于一些年老体弱、基础疾病较多且不能耐受手术的老年人，保守治疗是一种可考虑的选择。保守治疗主要是通过使用疝气带等方式，对疝环进行局部压迫，防止疝内容物突出。这种方法在一定程度上可以缓解症状，减轻患者因疝内容物反复突出而带来的不适。保守治疗并不能从根本上治愈腹外疝。随着时间的推移，疝囊可能会逐渐增大，疝内容物突出的频率可能会增加，而且还存在发生嵌顿疝的风险。嵌顿疝是一种较为严重的情况，一旦发生，疝内容物不能回纳，可导致肠管等组织缺血坏死，进而引发严重的腹膜炎、感染性休克等并发症，危及生命。
另外，即使在保守治疗期间，患者也需要注意避免增加腹压的因素，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。因为这些因素会导致腹内压力升高，促使疝内容物更容易突出。同时，患者需要定期进行复查，以便及时发现疝的变化情况。如果在保守治疗过程中，患者的身体状况得到改善，能够耐受手术，或者出现了嵌顿疝等紧急情况，应及时考虑手术治疗，以彻底解决腹外疝的问题。老年人腹外疝的保守治疗是一种权宜之计，需要根据患者的具体情况权衡利弊。
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郭鹏
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
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