老年体弱切口疝可以保守治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

老年体弱切口疝可以考虑保守治疗。

对于老年体弱患者而言，身体机能下降，可能合并多种基础疾病，如心肺功能不全、糖尿病等，手术风险相对较高。保守治疗可以在一定程度上缓解症状并避免手术带来的风险。保守治疗主要通过使用疝气带等方式。疝气带可以对切口疝部位施加一定的压力，防止疝内容物突出，减轻患者的不适症状。同时，对于老年体弱患者，还可以通过调整生活方式来辅助保守治疗，例如避免剧烈运动、避免增加腹压的动作如用力排便、剧烈咳嗽等。在饮食方面，保持大便通畅，多吃富含膳食纤维的食物，防止便秘，因为便秘时用力排便会使腹压急剧升高，加重切口疝的程度。

保守治疗也存在局限性。并不能从根本上治愈切口疝，随着时间的推移，疝可能会逐渐增大，疝内容物发生嵌顿、绞窄的风险也会增加。一旦发生嵌顿或绞窄，就会引起疝内容物的缺血坏死，这是非常严重的并发症，可导致感染性休克等危及生命的情况。所以在保守治疗期间，需要密切观察患者的症状，如疝块的大小、有无疼痛加剧、有无肠梗阻表现等。如果患者身体状况经过调整有所改善，能够耐受手术，在权衡利弊后，也可考虑手术治疗以彻底解决切口疝的问题。

2024-11-07 浏览 1

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