颅压高怎么降下来

降低颅压可通过药物治疗、调整体位、控制液体摄入、治疗原发病、手术治疗等方式。具体分析如下：

1.药物治疗：

甘露醇是常用的降颅压药物，可以通过提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。呋塞米等利尿剂也可辅助降低颅内压，通过利尿作用减少体内的液体量，间接降低颅内压。糖皮质激素如地塞米松等，在某些情况下也可用于减轻炎症反应导致的脑水肿，进而降低颅压。

2.调整体位：

将患者床头抬高15-30度，这样有利于颅内静脉回流，减少脑部血液的淤积，从而降低颅内压力。这种方法简单易行，在临床护理中经常被采用，尤其对于一些病情相对较轻或者不适合立即进行手术或药物治疗的患者，是一种辅助降低颅压的有效措施。

3.控制液体摄入：

适当限制液体的摄入量，避免输入过多的低渗液体。一般情况下，每天的液体摄入量需要根据患者的具体情况进行调整，例如对于颅压高的患者，可能会将液体摄入量控制在1500-2000ml左右。这样可以防止体内液体过多，加重脑水肿，有助于维持颅内压力的稳定。

4.治疗原发病：

如果颅压高是由脑炎引起的，积极进行抗感染治疗，如使用抗病毒药物针对病毒性脑炎或抗生素针对细菌性脑炎，随着脑炎病情的控制，脑水肿会减轻，颅内压也会随之降低。如果是高血压导致的颅内压升高，有效控制血压，将血压维持在合理范围，可改善颅内血管的压力状况，从而降低颅压。

5.手术治疗：

当颅内存在占位性病变如肿瘤、血肿等引起颅压高时，手术切除病变是有效的降低颅压的方法。例如脑肿瘤切除手术，去除肿瘤组织后可解除对周围脑组织的压迫，改善颅内压力状况。另外，对于一些严重的颅内血肿，开颅血肿清除术可以迅速降低颅内压力，防止脑疝等严重并发症的发生。

在降低颅压的过程中，要密切观察患者的生命体征，包括意识状态、瞳孔大小和对光反射等。如果患者出现头痛加剧、呕吐频繁、意识障碍加深等情况，可能提示颅压进一步升高或者治疗措施效果不佳，需要及时调整治疗方案。同时，不同的降颅压方法可能存在一定的副作用，如药物治疗可能会影响电解质平衡等，需要及时监测并纠正。