阴道炎久治不愈应该怎么办

阴道炎久治不愈应调整用药方案、加强局部清洁护理、改善生活习惯、联合物理治疗、定期复查评估。具体分析如下：

1.调整用药方案：根据病原体类型和药物敏感性检测结果选择针对性药物，避免长期使用单一药物导致耐药性。真菌性感染需延长抗真菌疗程，细菌性感染可联合不同抗生素序贯治疗。必要时采用阴道栓剂与口服药物协同作用，提高疗效。

2.加强局部清洁护理：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或过度冲洗破坏菌群平衡。选择纯棉透气内裤并勤换洗，月经期缩短卫生巾更换间隔。性生活前后注意清洁，治疗期间避免同房减少交叉感染风险。

3.改善生活习惯：饮食减少高糖、辛辣食物摄入，增加酸奶等富含益生菌的食物调节肠道及阴道微生态。避免久坐、熬夜等降低免疫力的行为，适度运动增强体质。控制血糖水平，糖尿病易诱发反复感染。

4.联合物理治疗：顽固性炎症可采用红光或微波照射改善局部血液循环，促进药物吸收和黏膜修复。中药熏蒸辅助杀菌止痒，但需在医生指导下操作避免烫伤。物理治疗需配合药物使用，不可替代核心治疗方案。

5.定期复查评估：完成疗程后需复查白带常规确认病原体是否清除，症状消失不代表痊愈。若反复发作需排查盆腔炎、宫颈病变等合并症。建立长期随访计划，根据复发规律调整预防措施。

阴道炎迁延不愈需系统化干预，单一治疗手段效果有限。结合个体差异制定综合方案，重点关注微生态重建与免疫调节，同时排除潜在诱因。医患配合持续观察病情变化，才能从根本上减少复发。