孕晚期血压165应立即就医监测、保持左侧卧位休息、遵医嘱服用降压药物、限制盐分摄入、避免情绪激动。具体分析如下：
1.立即就医监测：孕晚期血压达到165属于妊娠期高血压危险范围，需第一时间前往医院进行专业评估。医院可通过24小时动态血压监测、尿蛋白检测及胎心监护等手段，判断是否并发子痫前期。必要时需住院治疗，通过静脉用药控制血压，预防胎盘早剥或胎儿窘迫。
2.保持左侧卧位休息：左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液循环，降低血管阻力。每日卧床时间需超过12小时，避免长时间站立或行走。若出现头晕或视物模糊，需立即平卧并联系医生。
3.遵医嘱服用降压药物：妊娠期降压药选择需兼顾母婴安全，常用拉贝洛尔或硝苯地平控释片。不可自行调整剂量，避免血压骤降影响胎盘灌注。服药期间需每日早晚测量血压并记录，复诊时供医生参考。
4.限制盐分摄入：每日食盐量需控制在3克以内，避免腌制食品及加工食品。高盐饮食会加重水钠潴留，导致血容量增加和血管痉挛。建议增加钾、钙摄入，如香蕉、低脂牛奶，有助于平衡电解质。
5.避免情绪激动：紧张或焦虑会刺激交感神经兴奋，引发血压进一步升高。可通过深呼吸、听轻音乐等方式放松，家属需营造安静环境。若出现持续性头痛或胸闷，需警惕子痫发作。
妊娠期高血压的管理需多学科协作，定期产检和血压监测是关键。若合并蛋白尿或肝功能异常，可能需提前终止妊娠。患者及家属应掌握紧急情况处理流程，确保母婴安全。
