月经结束后3-7天是取环的理想时间窗口。这一时期子宫内膜较薄,宫颈口略微扩张,便于操作且出血风险较低。若月经周期规律,建议在完全干净后尽早安排手术,避免排卵期后内膜增厚影响操作。对于绝经后女性,需在停经半年后及时取出,防止节育器嵌顿。
取环时间的选择需结合个体情况。哺乳期或临近更年期的女性,激素水平变化可能导致子宫萎缩,需通过B超评估节育器位置。存在妇科炎症者应先治疗再手术,急性感染期禁止操作。带铜节育器超过使用年限通常5-10年或出现移位、断裂等情况,无论是否在月经后都需立即处理。绝经时间较长未取环者,可能需宫颈软化药物辅助。
术前需禁性生活3天,避免盆浴以防感染。携带既往节育器类型记录有助于医生评估取出难度。术后两周内禁止性生活和游泳,观察阴道出血情况,异常腹痛或持续出血超一周需复查。备孕女性建议取环后3个月再受孕,使内膜充分修复。特殊体质如糖尿病或凝血功能障碍者,需提前告知医生调整方案。术后建议超声复查确认无残留,同时进行避孕咨询。