急性化脓性关节炎的症状包括关节红肿热痛、活动受限、全身发热、关节腔积液、皮肤发红或发亮。具体分析如下:
1.关节红肿热痛:急性化脓性关节炎最典型的表现为受累关节迅速出现红肿、局部温度升高及剧烈疼痛。疼痛多为持续性,轻微触碰或活动时加重,夜间尤为明显。由于炎症反应,关节周围软组织充血水肿,导致外观明显肿胀,触诊时有明显压痛。
2.活动受限:关节因炎症刺激和积液压迫,活动功能严重受限。患者常表现为被动体位,主动或被动活动均引发剧烈疼痛。关节周围肌肉因疼痛反射性痉挛,进一步加重活动障碍,严重时可出现关节强直。
3.全身发热:多数患者伴随寒战、高热等全身中毒症状,体温可达39℃以上。发热与细菌毒素入血相关,若未及时控制,可能引发脓毒血症。儿童患者高热症状更为突出,部分成人或免疫力低下者可能表现为低热。
4.关节腔积液:炎症导致滑膜分泌大量渗出液,关节腔内压力增高,触诊时有波动感。穿刺可抽出浑浊或脓性液体,实验室检查显示白细胞计数显著升高。积液积聚进一步加剧疼痛和活动障碍。
5.皮肤发红或发亮:关节表面皮肤因充血呈现弥漫性潮红,局部温度明显高于周围组织。随着病情进展,皮肤可能紧绷发亮,甚至出现皮下静脉扩张。若炎症扩散至皮下,可能形成脓肿或窦道。
出现上述症状需立即就医,避免自行处理或延误治疗。早期诊断和规范干预对预后至关重要,关节功能恢复与治疗时机密切相关。日常需注意防护关节损伤,感染性疾病应及时控制以防扩散。