老人吞咽困难应选择软烂易咽的食物、调整进食姿势、控制进食速度、少量多餐、必要时使用增稠剂。具体分析如下：
1.选择软烂易咽的食物：食物应煮至软烂，避免过硬或过大块，如粥、烂面条、蒸蛋等。可将肉类剁碎或打成泥，蔬菜切碎煮软。避免黏性强的食物如年糕，以及干燥易碎的食物如饼干。适当增加汤汁或酱汁，帮助食物顺利下咽。
2.调整进食姿势：进食时保持坐直，头部稍微前倾，避免仰头。卧床者需抬高床头至少30度。吞咽时下巴内收，减少食物误入气道的风险。进食后保持坐姿30分钟以上，防止反流。
3.控制进食速度：每口食物量要少，充分咀嚼后再吞咽。避免催促或分散注意力，确保专注进食。两次吞咽之间稍作停顿，确认口腔无残留。若出现呛咳，立即停止进食并休息。
4.少量多餐：将每日三餐改为五到六餐，减少单次进食量。避免过度饱腹，减轻吞咽负担。餐间可补充营养流质或半流质食物，保证热量与营养摄入。
5.必要时使用增稠剂：液体食物易引起呛咳，可加入增稠剂调整至适宜黏度。避免直接饮用清水或清汤，改用果冻状或蜂蜜状稠度的饮品。增稠剂需按说明调配，确保均匀无结块。
进食过程中需密切观察反应，出现持续呛咳或呼吸困难应及时就医。定期评估营养状况，必要时咨询专业医师或营养师调整饮食方案。保持口腔清洁，减少残留食物引发感染的风险。
