儿童摔倒后脑勺着地需立即观察意识状态、检查头部有无外伤或肿胀、保持冷静避免随意移动、持续监测异常症状至少24小时、出现呕吐或嗜睡立即就医。具体分析如下：
1.观察意识状态：摔倒后首先确认儿童是否清醒，能否正常应答或哭泣。若出现昏迷、反应迟钝或持续哭闹不止，可能存在脑震荡或颅内损伤，需紧急送医。短暂哭闹后恢复常态可继续观察，但需警惕延迟性症状。
2.检查头部有无外伤或肿胀：轻触头部查看是否有出血、瘀青或隆起。表皮擦伤可用干净纱布按压止血，肿胀处冷敷15分钟以减轻水肿。若发现颅骨凹陷或持续渗血，提示可能存在骨折或严重软组织损伤，需专业处理。
3.保持冷静避免随意移动：怀疑颈椎或脊柱受伤时，切勿抱起或摇晃儿童。应平躺于硬质平面，固定头颈部等待专业人员评估。无明确损伤时可轻柔安抚，减少哭闹导致的颅内压波动。
4.持续监测异常症状至少24小时：即使初期无异常，仍需密切留意是否出现频繁呕吐、瞳孔不等大、肢体无力或抽搐。睡眠时每2小时唤醒一次，确认意识清晰。夜间症状易被忽视，需加强看护。
5.出现呕吐或嗜睡立即就医：呕吐超过2次或伴随精神萎靡，提示颅内压增高；嗜睡难以唤醒可能为脑出血征兆。此类情况需影像学检查排除严重损伤，延误治疗可能危及生命。
儿童头部损伤后避免剧烈活动，饮食宜清淡。安抚情绪减少哭闹，记录症状变化时间点供医生参考。未明确诊断前勿自行服用止痛药物，以免掩盖病情。
