双胞胎做唐筛准确吗

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

双胞胎做唐筛的准确性相对单胎会有所降低。唐筛唐氏综合征筛查是通过检测孕妇血液中的特定指标，结合孕妇年龄、体重等因素，评估胎儿患有唐氏综合征的风险。对于双胞胎妊娠，由于存在两个胎儿，血液中的指标会受到两个胎儿共同影响，导致筛查结果的准确性下降。双胞胎的唐筛结果通常需要结合其他检查手段进行综合评估。

双胞胎妊娠的唐筛准确性降低主要是因为血液中的生化指标无法区分来自哪个胎儿。例如，孕妇血液中的甲胎蛋白AFP、人绒毛膜促性腺激素hCG等指标在双胞胎妊娠中会显著升高，但这些升高可能是由于一个胎儿正常、另一个胎儿异常，或者两个胎儿都正常或异常。这种情况下，唐筛结果可能会出现假阳性或假阴性，无法准确反映每个胎儿的实际情况。为了提高准确性，医生通常会建议双胞胎孕妇结合超声检查如NT筛查或无创产前基因检测NIPT进行进一步评估。

双胞胎妊娠的唐筛结果仅能作为初步风险评估，不能作为确诊依据。如果唐筛结果显示高风险，孕妇不必过度焦虑，应遵医嘱进行进一步检查，如羊水穿刺或绒毛膜取样，以明确诊断。双胞胎妊娠本身属于高风险妊娠，孕妇应定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。在选择筛查方法时，应与医生充分沟通，了解每种方法的优缺点，根据自身情况做出合理选择。

2025-04-16 浏览 3

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