双胞胎有必要做唐筛吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

双胞胎有必要进行唐氏筛查。虽然双胞胎妊娠的唐氏综合征风险与单胎不同，但筛查仍然具有重要价值，尤其是对于评估胎儿染色体异常风险和指导后续产检决策。

双胞胎妊娠分为单卵双胎和双卵双胎，其唐氏综合征的风险计算方式与单胎不同。单卵双胎的胎儿基因完全相同，若其中一个胎儿存在染色体异常，另一个胎儿通常也会受影响；而双卵双胎的胎儿基因不同，风险可能独立计算。唐筛通过结合孕妇年龄、血清学指标和超声检查如NT值综合评估风险，但双胞胎的筛查准确性略低于单胎。如果筛查结果提示高风险，通常建议进一步通过无创DNA检测或羊水穿刺确诊，以明确胎儿健康状况。

双胞胎孕妇的唐筛结果解读需由专业医生进行，避免自行判断。由于双胎妊娠的特殊性，部分筛查指标的参考范围与单胎不同，需选择有经验的医疗机构进行检查。无创DNA检测对双胞胎的适用性有限，尤其是单卵双胎，而羊水穿刺可能存在较高风险，需谨慎权衡利弊。孕期应定期随访，结合超声等检查全面评估胎儿发育情况。

2025-05-27 浏览 2

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