类风湿性关节炎应该吃什么药

类风湿性关节炎可吃非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用。如布洛芬、双氯芬酸等。这类药物能较快地减轻关节疼痛和肿胀，但不能改变疾病的进程。其通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。不过长期使用可能会有胃肠道不良反应，如溃疡、出血等，还可能影响肝肾功能，使用时需关注相关指标。

2.抗风湿药：抗风湿药是治疗类风湿性关节炎的基石药物，如甲氨蝶呤等。能改善和延缓病情进展。甲氨蝶呤通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，进而抑制淋巴细胞增殖和炎症反应。但这类药物起效较慢，可能需要数周甚至数月才能看到明显效果。同时，部分患者使用后可能出现骨髓抑制、肝损害等不良反应，需要定期进行血常规、肝功能等检查。

3.糖皮质激素：糖皮质激素如泼尼松等，具有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛症状。在病情急性发作或其他药物尚未起效时可短期使用。可抑制多种炎症因子的产生，减轻炎症反应。长期大剂量使用会带来较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。所以一般采用小剂量、短疗程的使用原则，并注意补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松。

4.生物制剂：生物制剂是近年来治疗类风湿性关节炎的新型药物，如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂等。这类药物特异性地针对炎症过程中的某些关键靶点，能更精准地控制炎症。生物制剂起效快、疗效显著，可有效改善患者的关节功能和生活质量。但价格相对昂贵，且可能增加感染风险，特别是结核感染，使用前需要进行相关的筛查，如结核菌素试验等。

5.植物药：植物药如雷公藤多苷等，在类风湿性关节炎的治疗中也有一定作用。雷公藤多苷具有抗炎、免疫抑制等作用。能减轻关节炎症，改善患者症状。不过，植物药也存在一定的不良反应，雷公藤多苷可能会对生殖系统、血液系统等产生不良影响，如女性月经紊乱、男性精子减少等，使用时需要谨慎评估利弊。

类风湿性关节炎患者在用药过程中，应严格遵循医嘱，不要自行增减药量或停药。定期复诊，以便医生及时了解病情变化和药物疗效，调整治疗方案。同时，要注意药物之间的相互作用，若正在服用其他药物，应告知医生，避免不良反应的发生。