输尿管上段结石怎么排下来

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管上段结石可通过多喝水、多运动、药物治疗、体外冲击波碎石或手术等方式促进其排出。

输尿管上段结石的排出方法取决于结石的大小、形状、位置以及患者的身体状况等多种因素。较小的结石（通常小于0.6cm），通过大量饮水，每日饮水量在2000mL以上，保持充足尿量，可产生足够的尿液冲刷力，有助于结石排出。同时配合适度的运动，如跳绳、上下楼梯等，利用重力和运动的惯性帮助结石下移。也可在医生指导下使用一些扩张输尿管的药物，如坦索罗辛等，以利于结石通过。

对于稍大的结石（0.6cm至1cm），可先尝试体外冲击波碎石，利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成小块，使其更易排出。

如果结石较大（大于1cm）、形状不规则、合并输尿管狭窄或其他并发症等，可能需要通过输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等手术方法来处理。

患者在排石过程中可能会出现疼痛、血尿等情况，可对症处理。同时要注意定期复查，观察结石排出情况。如果出现肾积水加重、感染等情况，应及时就医调整治疗方案。输尿管上段结石的处理方法需综合考虑多种因素，患者应严格遵循医生的建议进行治疗和随访。

2024-07-05 浏览 11

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