果实有刺的中药有哪些

果实有刺的中药包括苍耳子、蒺藜、刺蒺藜、刺五加、皂角刺。具体分析如下：

1.苍耳子：苍耳子是菊科植物苍耳的干燥成熟果实，表面密生钩刺，具有散风寒、通鼻窍、祛风湿的功效，常用于治疗鼻渊头痛、风湿痹痛等症。其刺可附着于衣物或动物皮毛上，便于传播种子。苍耳子所含的毒性成分需谨慎使用，过量易引起中毒，表现为恶心、呕吐等症状，临床需严格遵医嘱配伍。

2.蒺藜：蒺藜为蒺藜科植物的干燥成熟果实，果皮具坚硬针刺，具有平肝解郁、活血祛风、明目止痒的作用，常用于肝阳上亢所致的头痛眩晕或皮肤瘙痒。其刺结构易刺伤皮肤，古代亦用作防御性武器。现代蒺藜中的皂苷类成分可调节血压，但孕妇慎用以避免子宫收缩风险。

3.刺蒺藜：刺蒺藜与蒺藜同科，果实具放射状排列的锐刺，功能疏肝解郁、祛风止痒，多用于情志不畅或风疹瘙痒。其刺可刺激局部皮肤促进药物渗透，但需避免直接外敷以防划伤。药理实验显示其提取物具有抗炎和免疫调节作用，但阴虚火旺者忌用。

4.刺五加：刺五加为五加科植物，果实表面有细刺，能益气健脾、补肾安神，适用于脾肾阳虚所致的体虚乏力或失眠多梦。其刺较柔软，不影响内服使用。现代医学认为其活性成分可增强抗疲劳能力，但高血压患者需监测用药反应。

5.皂角刺：皂角刺是豆科植物皂荚的干燥棘刺，并非果实但常与果实同用，具有消肿排脓、祛风杀虫之效，主治痈疽疮毒或癣疮。其尖锐刺体可刺破脓疮引流，古代外科常用。研究发现其抗菌成分对金黄色葡萄球菌有抑制作用，但破溃性皮肤病需避免直接接触。

这些带刺中药在临床应用中需注意其物理特性与药理作用的结合。刺状结构可能增强局部刺激或药物释放，但也存在使用风险，如误吞刺伤黏膜或外敷导致皮肤损伤。医生需根据患者体质和病症特点合理配伍，确保安全性与疗效的平衡。