脾和肾虚导致遗尿症的原因包括：脾气虚弱影响水液代谢、肾阳不足影响固摄功能、脾肾两虚导致气血不足、情志因素影响脏腑功能、久病体虚加重病情。具体分析如下：
1.脾气虚弱影响水液代谢：脾气虚弱，不能正常运化水液，导致水液在体内停滞，进而影响膀胱的正常功能。脾主运化，是人体水液代谢的重要器官，若脾气虚弱，则无法将体内的水液及时转化为尿液排出体外，从而引起遗尿。
2.肾阳不足影响固摄功能：肾阳不足，无法温煦膀胱，使膀胱的固摄功能减弱，导致尿液无法正常储存。肾阳是人体阳气的根本，具有温煦、推动作用，若肾阳不足，则膀胱的固摄功能受到影响，尿液无法正常储存，从而出现遗尿。
3.脾肾两虚导致气血不足：脾肾两虚，导致气血生成不足，影响全身脏腑功能，进而影响膀胱的正常功能。气血是人体生命活动的基本物质，若脾肾两虚，则气血不足，全身脏腑功能受到影响，膀胱的正常功能也会受到影响，导致遗尿。
4.情志因素影响脏腑功能：长期情志不畅，如忧虑、紧张、恐惧等，会影响脏腑功能，导致脾肾两虚，进而引发遗尿。情志不畅会导致气机郁滞，影响脏腑功能，使脾气虚弱，肾阳不足，从而引发遗尿。
5.久病体虚加重病情：久病体虚，使脾气虚弱和肾阳不足的症状加重，进一步影响膀胱的正常功能，导致遗尿。久病体虚会导致脏腑功能减退，使脾气虚弱和肾阳不足的症状加重，从而加重遗尿病情。
脾和肾虚导致遗尿症的原因是多方面的，涉及脾气虚弱、肾阳不足、气血不足、情志因素和久病体虚等方面。在日常生活中，应注意调养身体，保持良好的生活习惯，预防遗尿症的发生。
