剖腹产45天后出现红色血迹需要引起重视，可能与子宫复旧不良、感染或月经恢复有关。正常情况下，恶露在产后6周内应逐渐减少至消失，若45天后仍有新鲜血液，需及时就医排查原因。
剖腹产后子宫需要时间恢复，恶露通常经历血性、浆液性到白色三个阶段。若45天后突然出现红色血迹，可能提示子宫复旧不全、胎盘残留或切口愈合异常。哺乳期激素变化可能延迟月经恢复，但鲜红色出血需与异常情况区分。过度劳累、感染或宫颈问题也可能导致出血，需结合伴随症状如腹痛、发热综合判断。
密切观察出血量、颜色及持续时间，避免剧烈运动或提重物。保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活以防感染。若出血量多于月经、伴随血块或持续超过3天，必须尽快就医。B超检查可明确子宫内情况，必要时需药物或清宫处理。哺乳期用药需谨慎，需主动告知医生哺乳情况。均衡营养与适度休息有助于恢复，心理压力过大可能影响内分泌，需保持情绪稳定。
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