癫痫患者抽搐发作时通常是无意识的。
当癫痫发作时，大脑神经元会突然出现异常的、过度的放电活动，导致大脑功能短暂性障碍。这种异常放电会迅速影响到意识状态，使患者在发作期间失去对周围环境的感知和反应能力，表现为意识丧失。在强直阵挛发作等较为典型的发作类型中，患者会突然倒地、肢体强直抽搐、牙关紧闭、口吐白沫等，此时完全不知道自己正在经历的情况，也无法对任何外界刺激做出有意识的回应。
也有极少数特殊情况下，患者可能在发作时保留部分意识或有短暂的意识清醒期。例如，一些局灶性发作可能不会导致完全的意识丧失，患者可能会有一定程度的感知和反应，但这种意识状态往往也是不完全正常的，可能存在模糊、混乱或定向障碍等情况。在癫痫发作的前后，患者可能会有一些短暂的意识朦胧或精神症状，但这与发作时的主要抽搐阶段的无意识状态是不同的。虽然存在极少数例外，但总体而言，癫痫患者抽搐发作时大多是处于无意识状态的，这也是癫痫发作的一个重要特征。对于癫痫患者，及时的诊断、规范的治疗以及发作时的正确护理和保护都非常重要，以减少发作对患者身体和心理造成的不良影响。同时，社会也应该给予癫痫患者更多的理解和关爱，帮助更好地应对疾病和生活。
