孕晚期腹部胀痛可能是子宫增大压迫周围器官、假性宫缩引起的不适、肠道功能减弱导致胀气、胎儿活动频繁造成牵拉感、韧带拉伸引发的疼痛。具体分析如下：
1.子宫增大压迫周围器官：随着胎儿生长发育，子宫体积迅速扩张，对胃部、肠道及膀胱等脏器形成物理性压迫。这种压迫会导致腹腔内压力增高，局部血液循环受阻，神经末梢受到刺激，从而产生胀痛感。胀痛多集中于上腹部或肋缘下方，尤其在饱餐后症状加重。
2.假性宫缩引起的不适：孕晚期子宫肌肉会出现不规则收缩，属于生理性准备活动。此类收缩通常持续时间短、强度低，但可能伴随下腹紧绷或钝痛。与真宫缩不同，假性宫缩不会导致宫颈扩张，休息或变换体位后可缓解。
3.肠道功能减弱导致胀气：孕激素水平升高使肠道平滑肌松弛，蠕动能力下降，食物滞留时间延长。未完全消化的食物在肠道内发酵产气，加上子宫挤压肠管，气体排出困难，引发腹胀和绞痛感。适当调整饮食结构可减轻症状。
4.胎儿活动频繁造成牵拉感：妊娠后期胎儿体积增大，肢体伸展或翻转动作幅度加大。当胎头压迫骨盆或四肢触碰子宫壁时，可能刺激腹膜产生牵涉痛。此类疼痛多为短暂性，随体位改变而消失。
5.韧带拉伸引发的疼痛：圆韧带及阔韧带为固定子宫的主要结构，随着子宫重量增加，韧带持续受到牵拉。突然起身或翻身时，韧带痉挛可能引发尖锐刺痛，多位于腹股沟或侧腹部，活动后逐渐缓解。
孕晚期腹部胀痛需结合具体表现综合判断，多数情况属于正常生理现象。若疼痛持续加重或伴随出血、破水等异常信号，应及时就医排除病理因素。日常注意休息与饮食调节，有助于缓解不适。
