慢性肾衰竭会出现高钾吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾衰竭可能会出现高钾。

慢性肾衰竭时，肾脏的功能逐渐减退，对钾离子的排泄能力下降。正常情况下，肾脏能够调节体内钾离子的平衡，将多余的钾排出体外。但当肾衰竭发生后，这种调节机制受损，容易导致钾离子在体内蓄积，从而引发高钾血症。

慢性肾衰竭患者还可能因其他因素进一步增加高钾血症的发生风险。一些患者可能会使用保钾利尿剂，这会减少钾的排泄。同时，患者如果存在代谢性酸中毒，细胞内钾离子会转移到细胞外，也会使血钾升高。一些食物中富含钾，如香蕉、橘子、土豆等，如果患者不注意控制这些高钾食物的摄入，也可能导致钾摄入过多而引起高钾血症。高钾血症对慢性肾衰竭患者的危害较大，可能引起心律失常，严重时甚至可导致心脏骤停，威胁生命安全。对于慢性肾衰竭患者，需要密切监测血钾水平，采取适当的措施来预防和控制高钾血症的发生。包括限制高钾食物的摄入、避免使用可能导致血钾升高的药物、根据病情需要使用利尿剂促进钾的排泄、必要时可通过透析等方式来降低血钾。医护人员应加强对患者的健康教育，使患者了解高钾血症的风险和预防方法，提高患者的自我管理能力，以改善患者的预后。

2024-09-07 浏览 3

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