风湿性肩周炎怎么治疗

风湿性肩周炎可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医治疗、手术治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：药物治疗是缓解风湿性肩周炎症状的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，可减轻炎症和疼痛。对于病情较严重的患者，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松等，但这类药物有一定副作用，需谨慎使用。抗风湿药物如甲氨蝶呤等，有助于控制风湿病情的发展。

2.物理治疗：物理治疗能改善局部血液循环，减轻疼痛。热敷是常用的方法，可使用热毛巾或热水袋敷在肩部，每次15-20分钟，每天3-4次。超短波、红外线等理疗方式也有较好效果，能够深入组织，促进炎症的吸收。按摩也可缓解肌肉紧张，减轻疼痛，但要注意按摩力度适中，避免加重损伤。

3.运动疗法：运动疗法对恢复肩关节功能非常关键。例如爬墙运动，患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，以改善肩关节的活动度。还有钟摆运动，患者弯腰，上肢自然下垂，做前后、左右摆动以及划圈运动，能有效锻炼肩部肌肉力量，防止关节粘连。但运动要循序渐进，避免过度劳累。

4.中医治疗：中医治疗风湿性肩周炎有独特优势。针灸可通过刺激穴位来调节气血运行，减轻疼痛，常用穴位有肩髃、肩髎等。推拿按摩能松解肩部肌肉粘连，改善关节活动。中药内服根据患者的具体证型，如寒湿痹阻型、气血亏虚型等，采用不同的方剂进行调理。中药外敷也可起到消肿止痛的作用。

5.手术治疗：当保守治疗无效时可考虑手术治疗。关节镜下松解术是常见的手术方式，通过关节镜可以直观地看到关节内的病变情况，并对粘连的组织进行松解。这种手术创伤小、恢复快。但手术存在一定风险，术后也需要进行康复训练以巩固疗效。

在治疗过程中，患者要保持良好的生活习惯，避免肩部受寒、受潮，同时要保持积极乐观的心态，配合医生的治疗方案。