腺肌症子宫切除时保留宫颈有一定好处,但也存在一些潜在问题,需要综合评估后决定。
保留宫颈的好处在于可以维持一定的阴道解剖结构和长度,对性生活可能影响较小,能在一定程度上减少术后性生活质量下降的风险。同时,手术相对较为简单,创伤可能相对小一些,术后恢复可能也会稍快。
保留宫颈也并非全是优点。虽然保留了宫颈,但仍有发生宫颈病变的可能,如宫颈癌等,所以术后仍需要定期进行宫颈筛查。如果腺肌症的病灶累及宫颈,保留宫颈可能会导致病灶残留,增加术后症状复发的几率。而且,保留宫颈后,在未来如果出现其他妇科疾病需要手术时,可能会面临再次手术的情况。
在决定是否保留宫颈时,医生会充分考虑患者的年龄、生育需求、宫颈情况、全身健康状况以及患者的意愿等多方面因素。对于年轻、有性生活需求、宫颈无明显病变的患者,保留宫颈可能是一个可考虑的选择。但对于年龄较大、宫颈有可疑病变或存在其他高危因素的患者,可能更倾向于切除宫颈以降低潜在风险。腺肌症子宫切除是否保留宫颈需要个体化评估和权衡利弊后慎重决定。
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