鼻息肉通常是良性的,极少情况下可能伴随恶性病变。绝大多数鼻息肉属于炎症性增生,由慢性鼻炎、过敏或感染等因素引起,不会癌变。但临床中仍需警惕极少数特殊病例,如内翻性乳头状瘤或恶性肿瘤伪装成息肉样表现的情况。
鼻息肉的良恶性鉴别需结合病理检查。良性息肉表现为黏膜水肿、炎性细胞浸润,表面光滑且生长缓慢。若息肉生长迅速、易出血或伴随骨质破坏,需考虑恶变可能。内翻性乳头状瘤虽属良性,但有复发和恶变倾向。鳞状细胞癌等恶性肿瘤偶可呈现息肉样外观,但质地较硬,常伴溃疡或坏死。影像学检查如CT或MRI和活检是明确性质的关键手段。
诊断鼻息肉时需注意伴随症状。单侧息肉、反复鼻出血、面部麻木或视力变化可能提示潜在恶性风险。长期吸烟、接触工业粉尘或患有免疫缺陷疾病的人群需提高警惕。治疗上,良性息肉以药物和手术为主,恶性病变需结合放化疗。术后定期随访不可忽视,尤其对复发或病理结果不典型的病例。日常避免接触过敏原、控制鼻腔感染有助于预防息肉复发。