膝关节粘连可通过被动活动训练、主动屈伸锻炼、热敷缓解僵硬、手法松解治疗、手术干预改善。具体分析如下：
1.被动活动训练：在专业指导下借助器械或外力辅助进行膝关节屈伸，逐步增加活动范围。粘连初期以轻柔动作为主，避免暴力牵拉造成二次损伤。每次训练持续15-20分钟，配合呼吸节奏缓慢施力，逐渐突破粘连组织的限制。
2.主动屈伸锻炼：通过自主收缩大腿肌肉带动膝关节运动，如坐位抬腿、仰卧蹬车等动作。肌肉收缩可促进局部血液循环，同时牵拉粘连组织。每日练习3-4组，每组10-15次，强度以轻微疼痛为限，坚持锻炼可恢复关节灵活性。
3.热敷缓解僵硬：采用40-45℃热毛巾或盐袋敷于膝关节15分钟，每日2-3次。热量能软化纤维化组织，降低关节囊挛缩程度。热敷后立即进行屈伸训练效果更佳，但需避免皮肤烫伤或温度过高导致肿胀加重。
4.手法松解治疗：由康复师通过推拿、按压等方式松解关节周围粘连的韧带和肌腱。手法需精准作用于病变部位，配合关节松动术改善髌骨活动度。治疗频率根据粘连程度调整，通常每周2-3次，需警惕过度操作引发炎症反应。
5.手术干预改善：保守治疗无效且严重影响行走时，可采用关节镜下松解术或开放手术切除瘢痕组织。术后24小时内开始康复训练，防止再次粘连。手术存在感染风险，需严格评估适应症并配合术后制动与功能锻炼。
进行任何康复措施前需明确粘连程度，急性期避免强行活动。训练中出现肿胀或持续疼痛应暂停并就医，防止加重关节损伤。饮食宜补充蛋白质与钙质，促进软组织修复。夜间可使用支具维持关节功能位，但需定期调整角度避免僵硬加剧。
