张力性气胸处理不妥当吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

张力性气胸如果处理不当会引发严重后果，所以必须妥当处理。

张力性气胸是一种非常危急的情况。在正常情况下，胸膜腔是一个潜在的腔隙，压力低于大气压。而张力性气胸时，损伤处形成单向活瓣，气体只能进不能出，导致胸膜腔内压力不断升高。这会对胸腔内的器官产生严重的压迫，比如压迫肺组织，使肺被压缩，影响正常的呼吸功能，患者会出现极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀等症状。同时还会压迫心脏和大血管，影响心脏的正常泵血功能，导致循环障碍，严重时可引发休克甚至死亡。

对于张力性气胸的正确处理至关重要。紧急情况下，需要立即进行减压处理，通常采用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺胸膜腔排气减压，这是一种能迅速缓解胸腔内高压状态的急救措施。然后再进行胸腔闭式引流术，以持续排出胸腔内的气体，促进肺复张。在整个处理过程中，还需要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，同时要注意预防感染等并发症的发生。如果处理不及时或者处理方法不正确，患者的病情会迅速恶化，所以必须严格按照正确的处理流程进行操作，以挽救患者的生命。

2024-11-12 浏览 12

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