为什么胚胎总是不着床

胚胎总是不着床可能是子宫内膜容受性不足、胚胎质量不佳、激素水平异常、免疫因素干扰、宫腔环境异常等导致的，具体分析如下：

1.子宫内膜容受性不足：子宫内膜厚度不足或形态异常会影响胚胎着床。内膜血流供应不足或存在炎症反应也会降低容受性。子宫内膜的周期性变化与胚胎发育不同步时，着床窗口期可能错过。某些情况下，内膜存在粘连或瘢痕组织，直接阻碍胚胎植入。

2.胚胎质量不佳：染色体异常的胚胎难以正常着床或发育。胚胎自身分裂速度异常或形态学评分较低时，着床潜力显著下降。受精过程中出现的遗传物质分配错误也可能导致胚胎无法继续生长。

3.激素水平异常：孕酮不足会影响子宫内膜的转化和稳定性。雌激素水平过高或过低可能干扰内膜的正常增生和分泌功能。促黄体生成素峰值异常可能导致排卵和内膜发育不同步。

4.免疫因素干扰：母体免疫系统过度激活可能攻击胚胎。某些抗体或炎症因子会破坏胚胎与内膜的相互作用。免疫耐受机制失调时，胚胎被视为异物而被排斥。

5.宫腔环境异常：子宫肌瘤或息肉可能占据着床空间。先天性子宫畸形如纵隔子宫会改变宫腔形态。宫腔粘连或积液可能直接阻碍胚胎定位和黏附。

胚胎着床失败往往是多因素共同作用的结果，需结合临床检查综合分析。不同个体可能存在独特的问题组合，针对性干预才能提高成功率。