孩子头上摔出大包时，首先保持冷静，立即检查受伤部位是否有破损或出血。若无开放性伤口，可立即用冰袋或冷毛巾冷敷肿胀处15-20分钟，间隔1小时重复冷敷，以减少皮下出血和肿胀。若伴随呕吐、嗜睡或意识模糊，需立即就医排除脑震荡或颅内损伤。
头部摔伤后24小时内是观察关键期。肿胀通常由皮下毛细血管破裂引起，冷敷能有效收缩血管。可适当垫高孩子头部睡觉，避免剧烈运动。48小时后若肿胀未消，可改用温热敷促进血液循环。注意记录孩子精神状态、进食情况和肢体协调性，异常行为如持续哭闹、瞳孔不等大或平衡障碍需紧急送医。
避免用力揉搓肿包，以免加重出血。冷敷时需用干净纱布隔开皮肤，防止冻伤。不要随意使用活血化瘀药膏。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若肿包伴随头皮裂伤，先按压止血再用碘伏消毒，覆盖无菌敷料。疫苗接种期内摔伤头部需咨询医生是否需要打破伤风针。定期测量体温，警惕迟发性颅内出血症状，如持续头痛或喷射状呕吐。
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副主任医师 钦州市第一人民医院
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小孩子头上摔了个大包怎么办
周小凤
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